儿童呼吸音粗可能与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、腺样体肥大等原因有关。呼吸音粗通常表现为呼吸时声音低沉、粗糙，可能伴有咳嗽、喘息等症状。

上呼吸道感染是儿童呼吸音粗的常见原因，主要由病毒或细菌感染引起。患儿可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，炎症导致呼吸道黏膜肿胀，气流通过时产生粗糙声音。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾。保持室内空气湿润有助于减轻呼吸道刺激。

支气管炎多由病毒感染引发支气管黏膜炎症，气道分泌物增多造成呼吸音粗响。典型症状包括咳嗽伴痰鸣、呼吸急促，部分患儿出现低热。治疗需加强拍背排痰，雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症，严重时需用盐酸氨溴索口服溶液化痰。避免接触冷空气及二手烟，适当增加水分摄入稀释痰液。

哮喘患儿因气道慢性炎症和支气管痉挛导致呼气相延长伴喘鸣音，急性发作时呼吸音明显增粗。常见诱因包括过敏原暴露、呼吸道感染等。需长期规范使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症，急性发作时联合硫酸沙丁胺醇吸入溶液扩张支气管。家长应定期监测峰流速值，避免饲养毛绒宠物等过敏原。

过敏性鼻炎患儿因鼻黏膜肿胀和分泌物倒流至咽喉部，可能出现张口呼吸伴呼吸音粗重。多由尘螨、花粉等过敏原诱发，常伴阵发性喷嚏、鼻痒。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，鼻腔冲洗配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。建议每周高温清洗床品，使用防螨寝具减少接触过敏原。

腺样体肥大会阻塞鼻咽部气道，迫使儿童经口呼吸产生粗重呼吸音，夜间可能伴随打鼾。长期张口呼吸可能影响颌面发育。轻度肥大可用孟鲁司特钠咀嚼片减轻炎症，中重度肥大需考虑腺样体切除术。睡眠时侧卧体位可暂时改善通气，避免睡前过度进食减少胃食管反流刺激。

家长发现儿童呼吸音粗时应密切观察是否伴随发热、呼吸困难等警示症状。保持居住环境清洁通风，控制室内湿度在百分之五十左右有利于呼吸道健康。饮食宜清淡易消化，适当补充维生素C增强免疫力。避免接触香水、蚊香等刺激性气味，流感季节减少公共场所暴露。若症状持续超过三天或出现口唇发绀、三凹征等表现，需立即就医评估是否存在肺炎等严重情况。