空腹血糖升高的5大原因

空腹血糖升高可能与胰岛素分泌不足、饮食不当、应激反应、药物影响、内分泌疾病等因素有关。空腹血糖升高通常表现为口渴、多尿、乏力等症状，需通过血糖监测明确诊断。

胰岛β细胞功能受损会导致胰岛素分泌减少，常见于1型糖尿病或2型糖尿病晚期。这类患者可能出现体重下降、视物模糊等症状，需遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖，配合动态血糖监测调整治疗方案。

前一晚摄入过多高糖高脂食物，如蛋糕、油炸食品等，可能造成次日晨起血糖偏高。长期高碳水化合物饮食还会加重胰岛素抵抗。建议保持晚餐清淡，选择杂粮饭、清蒸鱼等低升糖指数食物，餐后适当散步帮助血糖代谢。

手术创伤、严重感染或精神压力过大会促使肾上腺皮质激素分泌，拮抗胰岛素作用。这种应激性高血糖可能伴随心率增快、血压升高，需治疗原发病同时使用盐酸二甲双胍缓释片等药物临时控制血糖。

糖皮质激素如醋酸泼尼松片、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片都可能干扰糖代谢。使用这些药物期间应加强血糖监测，必要时咨询医生调整用药方案，避免联用可能升高血糖的药物。

库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病会导致升糖激素异常分泌。患者可能同时出现向心性肥胖、阵发性高血压等症状，需通过皮质醇测定、肾上腺CT等检查确诊，采用甲磺酸溴隐亭片等药物或手术治疗原发病。

发现空腹血糖升高应连续监测3天以上，记录饮食和用药情况。日常需保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食上增加菠菜、苦瓜等富含膳食纤维的蔬菜，限制精制糖摄入。若空腹血糖持续超过7mmol/L或伴随明显症状，应及时到内分泌科就诊，完善糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等检查明确病因。