B超检查中区分左右主要依据探头标记与图像方位标准，通常屏幕左侧对应患者右侧身体。B超影像遵循医学成像通用规则，探头上的方位标记会投射为屏幕左侧图像，检查时医生会通过体表标记、解剖结构特征双重确认方向。

超声设备默认将探头标记侧显示为屏幕左侧，例如肝胆检查时探头标记朝向患者头部，此时屏幕左侧图像即对应患者右肝叶。实际操作中医生会结合肋弓位置、胆囊形态等解剖标志辅助判断，同时多数超声仪会在图像边缘自动生成左右标识。对于孕妇胎儿检查等特殊场景，还需通过胎心位置、脊柱走向等动态特征综合判定，必要时使用彩色多普勒血流显像验证方向。

极少数情况下可能因设备设置错误或体位非常规导致方位混淆，此时需重新校准探头方向。技术人员会检查设备预设参数中的图像翻转功能是否开启，同时要求患者调整至标准仰卧位，必要时采用对比剂增强特定器官显影。对于心脏等具有明确血流动力学特征的器官，可通过瓣膜活动时序与血流方向进行生物学验证。

进行B超检查前应去除检查部位的金属物品，腹部超声需保持空腹状态。检查过程中配合医生指令调整呼吸节奏，特殊部位检查可能需要侧卧或俯卧位。若对检查结果有疑问，可向操作医生申请实时讲解图像方位判定依据，但不宜在检查过程中频繁移动身体干扰探头定位。