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备孕之前是不是必须得做优生四项的检查

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备孕之前是不是必须得做优生四项的检查

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方毅

方毅 主任医师

湘西自治州人民医院 病理科

备孕前建议进行优生四项检查。优生四项检查主要包括弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体和单纯疱疹病毒抗体检测,有助于评估母体感染风险及胎儿潜在危害。

1、弓形虫抗体:

弓形虫感染可能通过接触猫粪或未熟肉类传播。孕妇感染可能导致胎儿脑积水、视网膜病变等畸形。备孕女性需避免接触猫砂盆,食用充分加热的肉类,血清IgG阳性提示既往感染具有免疫力,IgM阳性需进一步排查活动性感染。

2、风疹病毒抗体:

风疹病毒感染是导致先天性风疹综合征的主要原因,表现为胎儿先天性心脏病、耳聋等。育龄女性接种风疹疫苗可有效预防,接种后需避孕3个月。抗体阴性者建议补种疫苗,阳性者无需特殊处理。

3、巨细胞病毒抗体:

巨细胞病毒可通过唾液、尿液等体液传播,原发感染可能导致胎儿生长受限、黄疸等。日常需注意手部卫生,避免与幼儿共用餐具。IgG阳性率较高,仅IgM阳性需警惕近期感染。

4、单纯疱疹病毒抗体:

单纯疱疹病毒Ⅱ型主要通过性接触传播,孕期原发感染可能引起新生儿疱疹。建议避免高危性行为,出现生殖器疱疹需及时治疗。抗体检测可区分病毒分型,指导孕期监测方案。

备孕期间除完成优生四项检查外,建议夫妻双方共同进行孕前体检,包括血常规、肝肾功能等基础项目。保持规律作息,每日补充0.4毫克叶酸至少3个月,避免烟酒及高温环境。每周进行150分钟中等强度运动,饮食注意增加深色蔬菜、全谷物及优质蛋白摄入,控制咖啡因每日不超过200毫克。建立健康生活方式能为胎儿发育创造良好环境。

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