河南中医学院一附院
普外科
强直性脊柱炎前期的症状包括腰背部疼痛、晨僵和关节活动受限,早期诊断和干预对延缓疾病进展至关重要。治疗方式包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整,以缓解症状和改善生活质量。
1、腰背部疼痛是强直性脊柱炎最常见的早期症状之一,疼痛通常位于下腰部或臀部,夜间或清晨加重,活动后减轻。这种疼痛与普通的腰肌劳损不同,具有持续性且可能逐渐向上蔓延至脊柱。建议患者尽早就医,通过血液检查和影像学检查明确诊断,并开始针对性治疗。
2、晨僵是另一个典型症状,患者早晨起床时感到脊柱或关节僵硬,活动后逐渐缓解。晨僵持续时间通常超过30分钟,且可能伴随疲劳感。为缓解晨僵,患者可在起床前进行轻度伸展运动,如腰部扭转和四肢伸展,同时保持规律的作息和适度运动。
3、关节活动受限在早期可能表现为脊柱或骨盆区域的灵活性下降,患者弯腰、转身或行走时感到不适。物理治疗如热敷、按摩和拉伸练习可帮助改善关节活动度,必要时可结合药物治疗,如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸或生物制剂如阿达木单抗、依那西普。
4、强直性脊柱炎的早期症状可能与遗传、免疫异常和环境因素有关,特别是HLA-B27基因阳性的人群风险较高。家族史、慢性感染或长期不良姿势也可能诱发或加重症状。建议高风险人群定期筛查,并在出现相关症状时及时就医。
5、生活方式调整对控制疾病进展至关重要。患者应避免久坐或长时间保持同一姿势,选择适合的床垫和枕头以维持脊柱自然曲度。适度运动如游泳、瑜伽和太极可增强脊柱柔韧性和肌肉力量,同时保持均衡饮食,增加富含钙和维生素D的食物摄入,以支持骨骼健康。
强直性脊柱炎前期的症状虽不典型,但早期识别和干预可显著延缓疾病进展,患者应关注身体变化,结合药物治疗、物理治疗和生活方式调整,积极管理症状,改善生活质量,并在医生指导下制定长期治疗计划。