乙状结肠扭曲是怎么回事

乙状结肠扭曲可能由肠蠕动异常、肠道粘连、肠道肿瘤、先天性肠道畸形、长期便秘等原因引起，可通过胃肠减压、灌肠治疗、药物治疗、内镜复位、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

乙状结肠蠕动节律紊乱可能导致肠管局部扭转，常见于饮食不规律或胃肠功能紊乱人群。患者可能出现间歇性腹痛、腹胀等症状。可通过腹部按摩、调整饮食结构缓解，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

腹腔手术后或盆腔炎症导致的纤维组织增生可能牵拉乙状结肠形成扭曲。典型表现为排便困难伴阵发性绞痛。需通过腹部CT明确粘连程度，轻度粘连可尝试肠梗阻导管减压，严重者需行腹腔镜粘连松解术。

结肠息肉或恶性肿瘤占位可能改变肠管走行方向引发扭曲。常伴随便血、体重下降等报警症状。确诊需结肠镜检查，明确性质后根据病理结果选择内镜下黏膜切除术或根治性结肠切除术。

胚胎发育过程中肠系膜附着异常可导致乙状结肠过长或系膜根部狭窄，儿童期即可出现反复肠梗阻症状。通过钡剂灌肠造影可显示特征性螺旋状肠管形态，多数需手术切除冗余肠段。

粪便堆积使乙状结肠扩张下垂，增加扭转风险。多见于老年人和久坐人群。可通过增加膳食纤维摄入、规律使用乳果糖口服溶液等渗透性泻剂预防，急性发作时需急诊手法复位。

日常应注意保持规律排便习惯，每日摄入25-30克膳食纤维，适量食用西梅、火龙果等通便水果。避免突然改变体位或剧烈运动，腹痛持续不缓解或出现呕吐、便血时需立即就医。术后患者应定期复查结肠镜，监测肠道功能恢复情况。