甲钴胺胶囊可以辅助治疗部分耳鸣，但效果因人而异。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管病变、药物副作用、精神压力等因素有关。甲钴胺作为维生素B12的活性形式，主要用于营养神经、改善神经传导功能。

甲钴胺胶囊含有甲基钴胺素，可直接参与神经髓鞘的合成与修复。对于因维生素B12缺乏导致的神经性耳鸣，该药物能促进内耳毛细胞和听神经功能恢复。临床常与改善微循环药物如银杏叶提取物联合使用。

该药物对糖尿病性周围神经病变、巨幼细胞贫血等疾病引发的耳鸣可能有效。但突发性耳聋伴耳鸣、梅尼埃病等耳源性疾病需配合糖皮质激素或利尿剂治疗，单纯使用甲钴胺效果有限。

神经性耳鸣患者可能需要联合使用甲钴胺、长春胺缓释胶囊、尼莫地平片等药物。甲钴胺通过促进核酸蛋白质合成改善神经功能，血管扩张剂则能增加内耳血供，多靶点干预效果更显著。

老年性耳鸣患者对甲钴胺的反应较年轻人差，这与年龄相关的神经退行性变有关。长期噪声暴露导致的耳鸣需配合声音疗法，单纯营养神经药物难以完全缓解症状。

服用甲钴胺期间需监测血钴胺素水平，避免过量补充。胃肠功能紊乱者可能影响吸收，必要时可采用注射剂型。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

耳鸣患者除药物治疗外，需控制咖啡因摄入，避免长期处于噪音环境。建议保持规律作息，通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。合并高血压、糖尿病等慢性病者需积极控制原发病。若耳鸣持续加重或伴随听力下降、眩晕等症状，应及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查，明确病因后制定个体化治疗方案。