滴虫性阴道炎可能由性接触传播、共用物品感染、免疫力下降、阴道环境失衡、医源性感染等原因引起,可通过药物治疗、伴侣同治、避免交叉感染、调整生活习惯、定期复查等方式治疗。
1、性接触传播滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起,性接触是最常见的传播途径。阴道毛滴虫可通过性行为在伴侣间相互传染,男性感染者可能无明显症状但成为携带者。患者可能出现外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物伴异味等症状。治疗需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓或奥硝唑胶囊,同时性伴侣须同步治疗。
2、共用物品感染接触被阴道毛滴虫污染的浴巾、坐便器或泳池等公共设施可能导致间接感染。滴虫在潮湿环境中可存活较长时间,共用贴身衣物或卫生用品时传播风险更高。典型症状包括排尿灼痛、性交疼痛等。日常需单独清洗内衣并用沸水消毒,避免使用公共浴池。确诊后可用苦参凝胶联合甲硝唑片治疗。
3、免疫力下降妊娠期、长期使用免疫抑制剂或患糖尿病等情况下,机体抵抗力降低易诱发滴虫感染。这类患者可能出现分泌物增多合并外阴水肿,且易反复发作。除规范使用克霉唑阴道片等药物外,需控制基础疾病,补充乳杆菌制剂帮助恢复阴道微生态平衡。
4、阴道环境失衡频繁阴道灌洗、滥用抗生素等行为会破坏阴道正常菌群,使阴道pH值升高,有利于滴虫繁殖。患者常见灰白色稀薄分泌物,伴有鱼腥味。治疗期间应停止使用洗液冲洗阴道,可配合乳酸菌阴道胶囊调节酸碱度,同时口服硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。
5、医源性感染不规范的妇科检查操作或消毒不彻底的医疗器械可能携带病原体,导致医源性感染。此类感染多发生在检查后3-7天,表现为突发性外阴灼热感。就诊时应选择正规医疗机构,术后可预防性使用保妇康栓,出现症状需及时复查阴道分泌物。
滴虫性阴道炎患者需选择棉质透气内衣并每日更换,治疗期间禁止性生活直至复查转阴。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可适量摄入酸奶等含益生菌食品。注意外阴清洁但避免过度清洗,沐浴时建议采用淋浴方式。若出现药物过敏或症状加重,应立即停药并复诊调整治疗方案。