肺部增殖灶与肺癌的主要区别在于性质、生长方式和预后,增殖灶多为良性病变如炎性假瘤或肉芽肿,肺癌则是恶性细胞异常增殖。
1、性质差异:增殖灶通常是肺部感染或损伤后的良性修复反应,肺癌是支气管或肺泡上皮细胞的恶性克隆性增生。
2、影像特征:增殖灶多呈边界清晰的结节状影,直径常小于3厘米;肺癌边缘多呈毛刺或分叶状,可能伴胸膜凹陷征。
3、生长速度:增殖灶经抗感染治疗后可能缩小或稳定,随访两年无变化;肺癌通常在3-6个月内进行性增大。
4、病理确诊:增殖灶活检可见纤维组织或炎性细胞,肺癌病理可检出异型细胞和核分裂象,需免疫组化进一步分型。
发现肺部异常阴影时应定期复查胸部CT,避免吸烟及接触粉尘,必要时进行支气管镜或穿刺活检明确诊断。