晚上睡觉腰疼白天不疼可能与睡姿不当、床垫不合适或腰椎疾病有关,建议调整睡姿、更换床垫或就医检查。睡姿不当可能导致腰部肌肉紧张或脊柱受压,选择侧卧或仰卧并保持脊柱自然曲度有助于缓解疼痛。床垫过硬或过软都会影响脊柱支撑,选择中等硬度的床垫能更好地贴合身体曲线。腰椎疾病如腰椎间盘突出或腰肌劳损在夜间休息时症状可能加重,需通过影像学检查明确诊断,针对性治疗包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗如热敷、按摩、牵引可缓解肌肉紧张和神经压迫;药物治疗常用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和营养神经药物;严重者需考虑手术如椎间盘切除术或椎体融合术。日常注意避免久坐久站,加强腰背肌锻炼如桥式运动、猫式伸展,保持良好的生活习惯和体重管理有助于预防和缓解症状。若疼痛持续或加重,应及时就医排除严重疾病,确保得到专业诊断和治疗。