体外射精后服用紧急避孕药仍有较低概率怀孕。避孕效果受排卵时间、药物服用时效、药物吸收差异、精液残留风险、个体代谢差异等因素影响。

1、排卵时间：

紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵发挥作用。若服药时已发生排卵，药物避孕效果显著下降。女性排卵期通常为月经周期中间阶段，但个体差异可能导致提前或延后排卵。

2、药物服用时效：

紧急避孕药应在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好。超过72小时服药，药物有效率从95％降至60％左右。药物代谢速度影响血药浓度峰值时间。

3、药物吸收差异：

服药后呕吐或腹泻会影响药物吸收，降低避孕效果。含左炔诺孕酮的紧急避孕药需保证足够剂量进入血液循环才能发挥作用。不同体质对药物敏感度存在差异。

4、精液残留风险：

体外射精前可能有少量精液溢出，这些精液可能含有存活精子。尿道球腺分泌的液体在性兴奋期就可能混入精子，增加意外受孕可能性。

5、个体代谢差异：

体重指数超过25可能降低药物有效性，某些药物相互作用也会影响避孕效果。肝肾功能异常者药物代谢速度改变，可能导致血药浓度不足。

建议观察下次月经是否按时来潮，延迟超过一周需进行早孕检测。日常可采取短效避孕药、避孕套等更可靠的避孕方式，避免多次使用紧急避孕药造成月经紊乱。保持规律作息有助于维持内分泌稳定，减少意外妊娠风险。若出现严重腹痛或不规则出血应及时就医排查宫外孕可能。