王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
肾结石的手术治疗方法主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。这些方法适用于不同大小、位置和类型的结石,医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。
1、体外冲击波碎石术(ESWL)
体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,适用于直径小于2厘米的肾结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液排出。这种方法无需开刀,恢复时间短,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。术后患者需多喝水,促进碎石排出。
2、经皮肾镜取石术(PCNL)
经皮肾镜取石术适用于较大的肾结石或复杂结石。医生在患者腰部开一个小切口,插入肾镜直接取出或击碎结石。这种方法适用于直径大于2厘米的结石或体外冲击波碎石术无效的情况。术后需住院观察,恢复时间较长,但清除结石的效果较好。
3、输尿管镜取石术(URS)
输尿管镜取石术适用于位于输尿管或肾脏下部的结石。医生通过尿道插入输尿管镜,直接观察并取出结石或使用激光将其击碎。这种方法创伤小,恢复快,适用于中等大小的结石。术后需注意多喝水,避免剧烈运动。
肾结石的治疗方法需根据结石的大小、位置和患者的具体情况选择。体外冲击波碎石术适合小结石,经皮肾镜取石术适合大结石,输尿管镜取石术适合输尿管结石。术后患者应多喝水,调整饮食结构,减少高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入,预防结石复发。定期复查和咨询医生是确保治疗效果的关键。