问题描述:
内容:
●患者性别:女
●患者年龄:74
●详细病情及咨询目的:请问病窦综合征一定要装心脏起搏器吗?24小时动态心电图诊断:频发房性早搏,部分成对;阵发性室上性心动过速;窦性停搏 交界性逸搏;ST-T部分改变;HRVsd〉50ms。最高心律101,最低41 (一次,其余均大于48 ),平均57次/分钟。停搏一次2.6秒,发生在早上7点,未晕厥。
●本次发病及持续的时间:近三个星期感觉心口发空,不舒服,未发生头晕现象,晚间睡眠质量差。
●目前一般情况:血压偏高,降压药:倍他乐可,缓释销苯地平片,消心痛。此次发病以前一直服用心痛定降压,基本稳定。
●病史:高血压20余年,冠心病十几年,心电图显示供血不足,但不严重。结肠癌术后近5年,无恙。
请问这种情况应该怎样治疗,必须安装型脏起搏器吗?
倍他乐可能使心跳减慢,可以吃吗?
有其他药物对症吗?
期待您的答复,非常感谢!
问题补充:感谢专家的答复,谢谢!
另请问怎样确定是否是药物原因(倍他乐克)导致心跳缓慢?
如果没有脑缺氧、缺血症状(黑朦、晕厥)等症状,可否不需要心脏起搏器?
宋大夫:再一次发自内心地感谢您!感谢您的答复!
病人是我的母亲,目前有24 小时动态心电图(那天曾感觉到心口不舒服,也服用了倍他乐克),您能帮助诊断吗?可否将心电图发至您的邮箱?方便的话告诉我您的邮箱,或电话?谢谢!
临汾市人民医院
呼吸科
邮箱:cysong8912@msn.com
根据您的描述患者没有心动过缓引起的症状,首先建议把倍他乐克停了,血压在老年人不能降的太低,要稍微偏高一点,茶碱片可以适当提高心率。