过敏性鼻炎引起的咳嗽可通过抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、鼻腔冲洗、环境控制等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
1、抗组胺药物:
第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪能有效缓解鼻痒、喷嚏和咳嗽症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,副作用较第一代药物明显减少。需在医生指导下使用,避免与某些抗生素或抗真菌药联用。
2、鼻用糖皮质激素:
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能显著改善鼻腔炎症,减少鼻后滴漏刺激引发的咳嗽。局部用药全身吸收少,正确使用下安全性较高。需坚持规律使用,见效通常需要数天时间。
3、白三烯受体拮抗剂:
孟鲁司特钠可阻断白三烯引起的炎症反应,特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。该药物对夜间咳嗽效果显著,需遵医嘱长期服用。可能出现头痛、胃肠道不适等不良反应。
4、鼻腔冲洗:
生理盐水鼻腔冲洗能清除过敏原和炎性分泌物,减轻鼻黏膜水肿。每日1-2次冲洗可改善鼻塞和咳嗽症状,无药物副作用。冲洗时注意水温接近体温,压力不宜过大。
5、环境控制:
减少接触已知过敏原是根本防治措施。使用防螨床品、保持室内湿度50%以下、安装空气净化器等措施能显著降低过敏发作频率。季节性过敏患者需关注花粉浓度预报。
过敏性鼻炎患者应保持规律作息,增强免疫力。饮食宜清淡,多食富含维生素C的果蔬,少食辛辣刺激食物。适度有氧运动如游泳、慢跑可改善鼻腔通气,但雾霾天应避免户外运动。冬季外出佩戴口罩可减少冷空气刺激,居家定期清洁空调滤网。症状持续不缓解或出现喘息、胸闷时需及时就医排查哮喘。