曲马多和吗啡均为临床常用镇痛药,前者属于弱阿片类中枢镇痛剂,后者为强效阿片类镇痛药。
1、作用机制
曲马多通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取发挥双重镇痛作用;吗啡直接激活中枢μ型阿片受体产生强效镇痛。
2、适应症
曲马多适用于中重度急性疼痛和慢性疼痛;吗啡主要用于癌痛、术后剧痛等重度疼痛管理。
3、不良反应
曲马多常见头晕、恶心等副作用;吗啡易引发呼吸抑制、便秘等典型阿片类药物反应。
4、成瘾风险
曲马多具有较低依赖性风险;吗啡作为管制麻醉药品需严格防范药物滥用。
两类药物均需在疼痛专科医师指导下规范使用,禁止自行调整剂量或长期服用。