老是胃疼可能与饮食不当、精神压力、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等因素有关,可通过调整饮食、缓解压力、药物治疗等方式改善。
1、饮食不当长期进食辛辣刺激、生冷或油腻食物可能损伤胃黏膜,导致胃酸分泌异常。表现为餐后腹胀、隐痛或反酸。建议选择清淡易消化的食物如小米粥、山药羹,避免空腹饮用浓茶或咖啡。若症状持续,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。
2、精神压力焦虑紧张情绪会通过脑肠轴影响胃肠功能,引发功能性消化不良。常见症状包括上腹灼热感、早饱,通常无器质性病变。可通过正念冥想、腹式呼吸调节自主神经功能,必要时在心理科医师指导下使用枸橼酸坦度螺酮胶囊等抗焦虑药物。
3、胃炎幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能诱发慢性胃炎,胃镜检查可见黏膜充血水肿。典型症状为剑突下钝痛、恶心呕吐。需进行碳13呼气试验检测,阳性者可选用奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片、胶体果胶铋胶囊进行根治治疗。
4、胃溃疡胃酸侵蚀黏膜下层可形成溃疡病灶,疼痛多呈节律性餐后1小时发作。可能伴随黑便、体重下降。确诊需依赖胃镜,治疗需持续服用雷贝拉唑钠肠溶片6-8周,联合硫糖铝混悬凝胶保护创面,避免食用粗纤维食物。
5、胃食管反流病贲门括约肌松弛会导致胃酸反流至食管,引发胸骨后烧灼感,夜间平卧时加重。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米。药物选择包括盐酸伊托必利片促胃肠动力,联合艾司奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸,严重者需进行胃底折叠术。
日常需保持规律三餐,每餐七分饱,细嚼慢咽减轻胃肠负担。戒烟限酒,避免穿紧身衣物增加腹压。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,定期进行胃镜和幽门螺杆菌筛查。若出现呕血、持续消瘦或贫血需立即消化科就诊,排除恶性病变可能。