后背疼痛可能由肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏疾病、骨质疏松、心理因素等原因引起。后背疼痛通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张或拉伤。这类疼痛多表现为局部酸痛,活动时加重。可通过热敷、按摩或适当休息缓解。避免提重物及突然扭转身体,必要时可使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物辅助治疗。
2、脊柱退行性变颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱病变可能压迫神经引发后背疼痛,常伴有肢体麻木或放射性疼痛。可能与长期负重、年龄增长等因素有关。需通过影像学检查确诊,治疗包括牵引、物理治疗,严重时需行椎间孔镜手术等介入治疗。
3、内脏疾病胆囊炎、胰腺炎等腹腔脏器炎症可能通过神经反射引起后背牵涉痛,多伴随发热、恶心等症状。心肌梗死也可能表现为后背剧痛伴胸闷。这类疼痛需及时就医,通过心电图、超声等检查明确病因,针对原发病进行治疗。
4、骨质疏松中老年人椎体压缩性骨折可能导致突发性后背疼痛,活动时加剧。与钙质流失、激素水平变化有关。需进行骨密度检测,治疗包括补充钙剂、维生素D,疼痛明显时可使用鲑降钙素鼻喷剂等抗骨质疏松药物。
5、心理因素焦虑、抑郁等情绪问题可能引发躯体化症状,表现为慢性后背疼痛但无器质性病变。这类疼痛特点为位置不固定且与情绪波动相关。可通过心理咨询、放松训练改善,必要时在医生指导下使用盐酸度洛西汀肠溶片等药物。
建议保持规律作息,避免久坐久站,注意坐姿和睡姿正确。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉力量。饮食注意补充蛋白质和钙质,控制体重减轻脊柱负担。若疼痛持续超过一周或伴随发热、肢体无力等症状,应及时就诊排查严重疾病。夜间疼痛加重或影响睡眠时建议尽早就医。