聊城市中医院
普通内科
格列齐特片是治疗2型糖尿病的常用药物,通过刺激胰岛素分泌和改善胰岛素敏感性来降低血糖,适合饮食和运动控制不佳的患者。其作用机制包括促进胰岛β细胞释放胰岛素、增加外周组织对葡萄糖的利用以及抑制肝糖原分解,从而有效控制血糖水平。
1、格列齐特片的主要作用是促进胰岛素分泌。它通过与胰岛β细胞上的磺脲类受体结合,激活钙离子通道,促使胰岛素释放,帮助降低血糖。这种机制尤其适用于胰岛素分泌功能尚存的2型糖尿病患者。
2、格列齐特片还能提高外周组织对胰岛素的敏感性。它通过增加肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用,减少胰岛素抵抗,从而改善血糖控制。这一作用对肥胖或胰岛素抵抗明显的患者尤为有益。
3、格列齐特片可以抑制肝糖原的分解。它通过减少肝脏葡萄糖输出,降低空腹血糖水平,进一步帮助患者实现血糖的稳定控制。
使用格列齐特片时需注意以下几点:
1、剂量调整:初始剂量通常为每日80毫克,可根据血糖控制情况逐渐增加至每日320毫克,分两次服用。
2、饮食配合:建议患者遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,避免高糖食物和饮料,以增强药物效果。
3、运动辅助:适量有氧运动如快走、游泳或骑自行车,每周至少150分钟,有助于提高胰岛素敏感性和血糖控制。
4、监测血糖:定期监测空腹和餐后血糖,及时调整治疗方案,避免低血糖或高血糖的发生。
5、注意事项:肝肾功能不全患者需慎用,服药期间避免饮酒,同时关注药物可能引起的胃肠道不适或皮肤过敏反应。
格列齐特片作为2型糖尿病治疗的重要药物,通过多种机制有效控制血糖,但需在医生指导下合理使用,结合饮食和运动管理,才能达到最佳治疗效果。患者应定期监测血糖,及时调整治疗方案,同时关注药物的不良反应,确保安全用药。