腰椎峡部裂可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由先天发育缺陷、慢性劳损、外伤、退行性变等因素引起。
1、保守治疗急性期需严格卧床休息2-4周,佩戴腰部支具限制脊柱活动,配合低强度腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、臀桥训练等。
2、物理治疗超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环,脉冲射频能缓解神经根水肿,体外冲击波可刺激组织修复,疗程通常为10-15次。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,严重者联合甲钴胺片营养神经,肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片。
4、手术治疗对于Ⅱ度以上滑脱或神经压迫症状持续者,需行椎间融合内固定术,年轻患者可考虑峡部直接修复术,术后需康复训练3-6个月。
日常避免久坐弯腰,控制体重减轻腰椎负荷,游泳等水中运动有助于增强核心肌群稳定性,睡眠建议选择中等硬度床垫。