月经量过多伴随血块可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调等因素有关,药物治疗可考虑氨甲环酸、炔诺酮、地屈孕酮等。具体用药需结合病因,在医生指导下选择。
1、氨甲环酸:
氨甲环酸是抗纤溶药物,通过抑制纤维蛋白溶解减少出血量。适用于功能性子宫出血或轻度凝血功能障碍导致的月经过多。用药期间需监测凝血功能,血栓病史患者禁用。
2、炔诺酮:
炔诺酮属于孕激素类药物,可调节子宫内膜增生,减少突破性出血。对黄体功能不足或排卵障碍引起的月经量多效果显著。可能出现乳房胀痛等副作用,需定期复查肝功能。
3、地屈孕酮:
地屈孕酮为天然孕激素衍生物,能转化增厚子宫内膜,适用于子宫内膜异位症或腺肌症导致的经血过多。用药期间可能出现突破性出血,需配合超声检查评估疗效。
4、中成药调理:
妇科千金片、宫血宁胶囊等中成药具有活血化瘀、调经止血功效。对于气血两虚或血瘀型月经过多可辅助使用,需连续服用2-3个月经周期观察效果。
5、铁剂补充:
长期月经过多易引发缺铁性贫血,可配合琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂治疗。建议餐后服用以减少胃肠道刺激,同时补充维生素C促进铁吸收。
月经期间应注意保暖避免受凉,减少剧烈运动。饮食宜选择富含铁质的动物肝脏、菠菜等,忌食生冷辛辣。保持规律作息,记录月经周期变化,若出血持续超过7天或出现头晕乏力等贫血症状应及时就医。建议每半年进行一次妇科超声和激素水平检查,排除器质性病变。