霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病与滴虫性阴道炎的主要区别在于病原体、症状特征及传播方式。两者分别由假丝酵母菌和阴道毛滴虫引起，临床表现、治疗药物及预防措施均有差异。

1、病原体差异：

霉菌性阴道炎由假丝酵母菌主要为白色假丝酵母菌感染引起，属于真菌感染；滴虫性阴道炎则由阴道毛滴虫一种原虫导致，属于寄生虫感染。前者属于内源性感染，后者主要通过性接触传播。

2、典型症状：

霉菌性阴道炎主要表现为外阴剧烈瘙痒、豆腐渣样白带，伴外阴红肿或灼痛；滴虫性阴道炎则多见黄绿色泡沫状白带，伴有腥臭味，可能出现尿频尿痛等尿道刺激症状。两者均可引起性交不适，但滴虫性感染更易合并泌尿系统症状。

3、传播途径：

霉菌性阴道炎多因免疫力下降、滥用抗生素等导致菌群失调引发，非性传播疾病；滴虫性阴道炎则主要通过性行为传播，属于性传播疾病，少数情况下可通过共用浴具等间接接触感染。

4、诊断方法：

霉菌性阴道炎通过白带镜检发现假丝酵母菌菌丝或芽孢确诊，部分需进行真菌培养；滴虫性阴道炎则需在显微镜下观察到活动的阴道毛滴虫，也可采用核酸扩增检测提高检出率。

5、治疗方案：

霉菌性阴道炎常用抗真菌药物如克霉唑栓剂、氟康唑口服制剂；滴虫性阴道炎需使用硝基咪唑类药物如甲硝唑或替硝唑，且性伴侣需同步治疗。两者均需避免滥用抗生素，治疗期间禁止性生活。

日常预防需注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并勤换洗。霉菌性阴道炎患者应减少高糖饮食，控制血糖水平；滴虫性阴道炎患者需严格使用安全套，避免交叉感染。出现异常分泌物或瘙痒症状时，应及时就医进行病原学检查，避免自行用药导致病情迁延。治疗期间建议避免盆浴、游泳等可能造成感染扩散的行为，同时加强营养摄入以提高免疫力。