宝宝眼睛有眼屎可能与结膜炎、泪囊炎、倒睫、过敏反应或环境刺激等因素有关。眼屎是眼部分泌物增多的表现,需结合具体症状判断病因。
1、结膜炎细菌或病毒感染引起的结膜炎症会导致眼睑红肿、黄色黏稠分泌物增多。新生儿可能因分娩时接触母亲产道病原体感染。需就医进行分泌物检测,医生可能开具妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物,避免自行擦拭加重刺激。
2、泪囊炎先天性鼻泪管阻塞使泪液滞留继发感染,表现为内眼角红肿、按压有脓性分泌物溢出。3月龄内婴儿常见,可通过泪囊按摩促进疏通,严重时需行泪道探通术。家长可用无菌棉签蘸生理盐水由内向外清洁眼周。
3、倒睫睫毛向内生长摩擦角膜,刺激结膜产生黏液性分泌物。婴幼儿因眼睑脂肪较厚易发,可能伴随频繁眨眼、畏光。轻度可通过拔除倒睫缓解,顽固性病例需电解毛囊治疗。家长发现宝宝揉眼需及时制止。
4、过敏反应花粉、尘螨等过敏原引发免疫反应,导致眼睑水肿、透明丝状分泌物增多。常伴有打喷嚏等过敏症状,需远离过敏原并使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物。保持居室清洁,避免使用刺激性洗护用品。
5、环境刺激强光、风沙或烟雾刺激使泪液分泌增加,干燥后形成白色屑状眼屎。生理性因素无需用药,外出时可佩戴婴儿遮阳帽,室内使用加湿器维持湿度。注意观察是否合并其他异常症状。
家长应每日用温水浸湿无菌纱布从内眦向外轻柔擦拭眼部分泌物,避免重复使用同一面纱布。母乳喂养的婴儿,母亲需保持饮食清淡。若眼屎持续3天未缓解、分泌物呈黄绿色或伴随发热,须立即就诊眼科排查感染。护理时注意手部清洁,防止交叉感染。