右侧胸口上方疼痛可能与肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎、胆囊炎或心脏疾病有关，具体原因需结合其他症状和检查结果确定。治疗方式包括休息、药物治疗、物理治疗或手术干预。
1、肌肉拉伤：剧烈运动、突然扭转身体或长时间保持不良姿势可能导致右侧胸口上方肌肉拉伤，表现为局部疼痛、活动受限。治疗以休息为主，避免剧烈活动，可配合热敷或冷敷缓解疼痛，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚。
2、肋间神经痛：肋间神经受到压迫或炎症刺激时，可能引发右侧胸口上方疼痛，疼痛常呈带状分布，咳嗽或深呼吸时加重。治疗包括口服维生素B族药物、使用神经营养药物如甲钴胺，或进行局部封闭治疗。
3、胸膜炎：胸膜炎症可能导致右侧胸口上方疼痛，常伴有咳嗽、发热、呼吸困难等症状。治疗需针对原发病因，如感染性胸膜炎需使用抗生素，结核性胸膜炎需抗结核治疗，同时可配合镇痛药物如阿司匹林、扑热息痛。
4、胆囊炎：胆囊炎症可能引起右侧胸口上方放射性疼痛，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗包括抗生素控制感染、解痉药物缓解疼痛，如头孢类抗生素、山莨菪碱，严重时需手术切除胆囊。
5、心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能表现为右侧胸口上方疼痛，常伴有胸闷、心悸、气短等症状。治疗需立即就医，使用硝酸甘油、阿司匹林等药物缓解症状，必要时进行介入治疗或心脏搭桥手术。
右侧胸口上方疼痛的原因多样，需根据具体病因采取相应治疗措施，若疼痛持续或伴有其他严重症状，应及时就医进行详细检查。