48岁女性出现腿困乏力可能由缺铁性贫血、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出、甲状腺功能减退、更年期综合征等原因引起。

1、缺铁性贫血：

铁元素不足会影响血红蛋白合成，导致肌肉供氧不足。患者可能伴随面色苍白、头晕等症状。建议增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入，必要时在医生指导下补充铁剂。

2、下肢静脉曲张：

静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，常见于长期站立人群。表现为下肢沉重感、血管迂曲扩张。可通过穿戴医用弹力袜、抬高下肢缓解症状，严重时需进行静脉闭合术治疗。

3、腰椎间盘突出：

椎间盘压迫神经根可引起下肢放射性乏力，常伴有腰痛、麻木感。急性期需卧床休息，配合牵引、理疗等保守治疗，突出严重者可能需要椎间孔镜手术。

4、甲状腺功能减退：

甲状腺激素分泌不足会导致代谢减慢，典型症状包括怕冷、体重增加、肌肉无力。需通过血液检查确诊，常用左甲状腺素钠进行替代治疗。

5、更年期综合征：

雌激素水平下降影响神经肌肉调节功能，可能伴随潮热、情绪波动。建议保持适度运动，补充豆制品等植物雌激素，症状明显者可考虑激素替代疗法。

建议每日进行30分钟快走或游泳等低冲击运动，增强下肢肌肉力量；饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，如鱼类、全谷物；避免长时间保持同一姿势，每1-2小时活动下肢促进血液循环。若症状持续加重或出现单侧肢体无力等警示症状，需及时排查脑血管病变等严重疾病。