宫体炎可能由细菌感染、分娩或流产损伤、宫腔手术操作、邻近器官炎症蔓延等原因引起,可通过抗生素治疗、物理治疗、手术引流、中药调理等方式干预。
1、细菌感染:葡萄球菌或链球菌等病原体上行感染是常见诱因,表现为下腹坠痛伴发热,需进行细菌培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等药物治疗。
2、产褥期损伤:分娩或流产后宫颈口开放易导致感染,常见恶露异常及子宫压痛,建议使用缩宫素促进宫缩,配合阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
3、医源性操作:人工流产或宫腔镜检查可能破坏黏膜屏障,术后出现异常阴道流血需警惕,必要时采用宫腔灌注抗生素或红外线理疗。
4、盆腔炎症扩散:输卵管炎或宫颈炎未及时控制可能波及宫体,伴随腰骶部酸痛,需联合使用多西环素、奥硝唑等广谱抗生素,严重者需手术清除脓肿。
急性期应卧床休息并保持会阴清洁,避免性生活及盆浴,饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,定期复查血常规及超声评估疗效。