脚踝突然肿了且疼痛可能是扭伤、关节炎或痛风等原因引起，建议及时就医明确诊断并采取针对性治疗。对于扭伤，可通过冰敷、抬高患肢和服用止痛药缓解；关节炎患者需使用抗炎药物和物理治疗；痛风发作时需服用降尿酸药物和调整饮食。日常注意避免过度运动，保持健康体重，穿合适的鞋子有助于预防脚踝问题。
1、扭伤是脚踝突然肿痛的常见原因，通常由于不当运动或意外摔倒导致。扭伤后应立即停止活动，冰敷患处15-20分钟，每小时重复一次，持续24-48小时。同时抬高患肢，使用弹性绷带包扎，服用布洛芬等非甾体抗炎药止痛。若疼痛剧烈或无法承重，需及时就医排除骨折可能。
2、关节炎也可能引起脚踝肿胀疼痛，包括骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨磨损有关；类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，可累及多个关节。治疗上可使用非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解症状，进行物理治疗如热敷、超声波等改善关节功能。严重者可能需要关节腔注射或手术治疗。
3、痛风急性发作常表现为单侧脚踝突然红肿热痛，与尿酸结晶沉积有关。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素快速缓解症状。长期治疗需服用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物，将血尿酸水平控制在360μmol/L以下。同时应限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，多饮水促进尿酸排泄。
4、其他可能导致脚踝肿痛的原因包括感染、静脉血栓、心力衰竭等。感染性关节炎表现为关节红肿热痛伴发热，需及时使用抗生素治疗。深静脉血栓形成可导致下肢肿胀疼痛，需抗凝治疗预防肺栓塞。心力衰竭患者可出现双侧下肢水肿，需积极治疗原发病。对于不明原因的脚踝肿痛，特别是伴有全身症状者，应及时就医明确诊断。
脚踝突然肿痛可能由多种原因引起，及时就医明确诊断至关重要。通过适当的休息、药物治疗和生活方式调整，大多数患者可获得良好预后。日常生活中应注意保护脚踝，避免过度运动，选择合适鞋具，保持健康体重，以预防脚踝问题的发生。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案，确保获得最佳治疗效果。