药流后出血量一般少于月经量且持续时间不超过2周属于正常现象。药流后异常出血可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍、用药不当等因素引起。

药物流产后子宫需要通过收缩排出蜕膜组织，若子宫收缩力不足可能导致宫腔内积血排出不畅。这种情况可能伴随下腹坠胀感，可通过热敷下腹部或遵医嘱使用缩宫素类药物促进子宫复旧。日常应避免久坐久卧，适当走动有助于子宫收缩。

药流后若存在绒毛或蜕膜组织未完全排出，可能持续刺激子宫引起出血。超声检查可发现宫腔内异常回声，需根据残留物大小选择清宫手术或药物保守治疗。出血期间需观察是否出现组织物排出，同时监测体温预防感染。

宫腔感染会导致子宫内膜炎症反应，表现为出血时间长且伴有异味分泌物。常见病原体包括厌氧菌和需氧菌混合感染，需进行分泌物培养后选择敏感抗生素治疗。预防感染需注意流产后禁止盆浴和性生活，保持会阴部清洁干燥。

原有血液系统疾病或流产后大出血可能引发凝血机制异常。表现为出血不止且血液不易凝固，需及时检测凝血四项。治疗需针对原发病进行，必要时输注凝血因子或血小板。有出血倾向者药流前应完善相关检查评估风险。

未按规范服用米非司酮和米索前列醇可能影响药流效果，导致不完全流产。用药期间需严格遵循医嘱剂量和时间间隔，服药后需在医院观察6小时以上。出现过敏反应或剧烈腹痛需立即告知医生处理。

药流后应每日记录出血量及颜色变化，使用计量型卫生巾更准确。两周内避免剧烈运动和重体力劳动，饮食宜补充富含铁元素和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏等。出血量突然增多、出现发热或严重腹痛需立即就医，药流后1-2周需常规复查超声确认宫腔情况。保持规律作息和情绪稳定有助于身体恢复，流产后1个月内禁止性生活以防感染。