耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、手术修补、预防感染等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、噪音损伤等原因引起。
1、观察等待小型穿孔可能自行愈合,需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或潜水,定期复查耳镜观察愈合情况。
2、药物治疗感染性穿孔可使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合阿莫西林克拉维酸钾口服抗生素,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓解症状。
3、手术修补大于3毫米的穿孔或长期未愈者需行鼓室成形术,采用颞肌筋膜或软骨膜进行移植修补,术后需避免剧烈运动1个月。
4、预防感染洗头洗澡时用耳塞阻挡进水,禁止游泳,感冒时及时治疗以防中耳炎加重穿孔,避免乘坐飞机或高山旅行。
恢复期建议保持充足睡眠,适当补充维生素C和蛋白质促进组织修复,避免用力擤鼻或掏耳等行为,若出现耳痛加剧、流脓等感染迹象需立即复诊。