痔疮手术后有复发的可能，复发率约为5％-10％，具体与术后护理、生活习惯及个体差异有关。术后可通过饮食调理、规律排便、避免久坐等方式降低复发风险。
1、术后复发的原因主要与以下因素相关：手术方式的选择对复发有一定影响，传统手术如痔切除术复发率相对较低，但创伤较大；微创手术如PPH术创伤小，但可能存在环切不完全的问题。个体差异如遗传性静脉壁薄弱、慢性便秘等因素也会增加复发风险。术后护理不当，如过早进行剧烈运动、未遵医嘱用药等，可能影响伤口愈合，导致复发。不良生活习惯如长期久坐、饮食辛辣刺激、排便习惯不佳等，可能诱发新的痔疮形成。
2、降低复发风险需要从多方面入手：饮食方面，增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、绿叶蔬菜等，促进肠道蠕动；多饮水，每天保持1500-2000ml，软化粪便。生活习惯方面，避免久坐久站，每隔1小时活动5-10分钟；保持规律排便，避免用力排便；适当进行提肛运动，增强肛门括约肌功能。术后护理方面，遵医嘱使用痔疮膏、坐浴等促进伤口愈合；保持肛门清洁，避免感染；定期复查，及时发现并处理异常情况。
3、不同手术方式的复发风险及预防措施：传统痔切除术复发率约5％，术后需注意伤口护理，避免感染；PPH术复发率约8％，术后需注意环切部位愈合情况，避免局部瘢痕形成；激光治疗复发率约10％，术后需注意局部炎症控制，避免组织增生。对于高危人群，如慢性便秘患者、妊娠期女性等，需特别注意预防措施，必要时可长期使用润肠通便药物。
痔疮手术后复发虽然存在一定风险，但通过规范的手术治疗、科学的术后护理及良好的生活习惯，大多数患者可以有效预防复发，获得长期稳定的治疗效果。建议患者术后定期随访，与医生保持沟通，及时调整预防策略，确保长期疗效。