网状青斑可能由生理因素、寒冷刺激、血管炎或结缔组织病引起,多数情况下可随诱因消除自行缓解,部分需药物干预。
1、生理因素青春期女性或孕妇因激素波动可能出现暂时性网状青斑,无须特殊治疗,注意保暖即可缓解。
2、寒冷刺激低温导致皮肤血管收缩引发网状青斑,脱离寒冷环境后通常1-2小时消退,反复发作需排查雷诺现象。
3、血管炎可能与抗磷脂抗体综合征、结节性多动脉炎有关,伴随发热或关节痛,需使用阿司匹林、泼尼松、羟氯喹等药物控制炎症。
4、结缔组织病系统性红斑狼疮或硬皮病等疾病导致血管病变,需治疗原发病,可联合使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺。
建议避免长时间暴露于寒冷环境,若青斑持续超过24小时或伴随其他症状,应及时至风湿免疫科就诊评估。