间质性膀胱炎可通过膀胱水扩张术、口服药物、膀胱灌注治疗、骶神经调节等方式治疗。该病通常由膀胱黏膜屏障损伤、神经源性炎症、自身免疫异常、盆腔手术史等原因引起。
1、膀胱水扩张术通过液压扩张膀胱改善症状,可能与膀胱容量减小有关,通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用戊聚糖多硫酸钠、阿米替林、肝素钠等药物。
2、口服药物修复膀胱黏膜的戊聚糖多硫酸钠需长期服用,可能与黏膜糖胺聚糖层缺失有关,常伴随盆腔疼痛。可配合羟嗪、阿米替林等调节神经敏感药物。
3、膀胱灌注治疗肝素钠或透明质酸溶液直接灌注膀胱,可能与组织炎症因子释放有关,表现为排尿灼痛。需在医疗机构重复进行灌注疗程。
4、骶神经调节植入式设备调节骶神经功能,可能与盆底神经传导异常有关,常见于传统治疗无效者。术后需定期调整刺激参数。
建议避免摄入咖啡因及酸性食物,采用盆底肌训练配合治疗,定期复查膀胱功能。