热射病治疗首选措施包括快速降温、补液治疗、器官功能支持、药物治疗。
1、快速降温将患者转移至阴凉处,用冰袋或冷水擦拭全身,重点敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,同时可用风扇辅助散热。
2、补液治疗立即建立静脉通道补充生理盐水或平衡液,纠正脱水及电解质紊乱,补液速度需根据患者心肺功能调整。
3、器官支持对出现昏迷、抽搐者保持呼吸道通畅,必要时气管插管;监测肝肾功能,严重者需血液净化治疗。
4、药物干预遵医嘱使用地西泮控制抽搐,多巴胺维持血压,对凝血功能障碍者可输注新鲜冰冻血浆。
热射病属于急危重症,现场处理后须立即送医,治疗期间需持续监测核心体温直至降至38.5℃以下,恢复期避免剧烈活动并保持充足饮水。