小便无力可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由前列腺增生、膀胱收缩力下降、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。
1、生活方式调整减少咖啡因和酒精摄入,避免久坐,定时排尿。每日饮水量控制在1500-2000毫升,睡前2小时限制饮水。
2、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量。每日进行3组收缩训练,每组持续收缩5-10秒后放松,重复进行10-15次。
3、药物治疗α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,M受体阻滞剂如索利那新可改善膀胱过度活动,5α还原酶抑制剂如非那雄胺适用于前列腺增生患者。
4、手术治疗经尿道前列腺电切术适用于严重前列腺增生,尿道扩张术可用于尿道狭窄。手术适应证需经泌尿外科评估确定。
建议记录排尿日记评估症状变化,避免憋尿等加重排尿困难的行为,若伴随血尿或发热需立即就医。