骨折后关节僵硬可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。关节僵硬通常由制动时间过长、软组织粘连、关节囊挛缩、创伤性关节炎等原因引起。
1、康复训练早期进行被动关节活动度训练,逐步过渡到主动抗阻训练,有助于防止肌肉萎缩和关节粘连。训练强度需根据骨折愈合情况调整。
2、物理治疗热敷、超声波、电刺激等物理疗法能促进局部血液循环,软化瘢痕组织。治疗需在专业人员指导下重复进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症性僵硬,透明质酸钠关节腔注射有助于润滑关节。所有药物须遵医嘱使用。
4、手术治疗对于严重关节挛缩或骨性阻挡,可能需行关节松解术或截骨矫形术。手术时机需待骨折完全愈合后评估。
康复期间应保证钙和维生素D摄入,避免关节过度负重,定期复查评估功能恢复情况。