幽门螺杆菌感染可通过阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物联合治疗,效果较好。治疗方案需根据耐药性、患者过敏史、胃黏膜损伤程度、既往治疗史等因素调整。
1、阿莫西林作为青霉素类抗生素,可破坏细菌细胞壁。适用于无青霉素过敏者,常见不良反应为腹泻。需与质子泵抑制剂联用以提高胃内药物浓度。
2、克拉霉素大环内酯类抗生素,通过抑制蛋白质合成杀灭幽门螺杆菌。耐药率较高地区需进行药敏测试。可能出现味觉异常等副作用。
3、奥美拉唑质子泵抑制剂能显著抑制胃酸分泌,提升抗生素疗效。长期使用需警惕低镁血症风险。治疗期间应完整吞服不可嚼碎。
4、枸橼酸铋钾铋剂可在胃黏膜形成保护层,直接抑制幽门螺杆菌。服药后可能出现黑便现象。不建议连续使用超过8周。
治疗期间须严格遵医嘱完成14天疗程,避免交叉感染,停药4周后需复查呼气试验确认根除效果。日常注意分餐制与餐具消毒。