甲状腺结节以实性结节更为常见,囊性、混合性及实性结节的比例分布主要与年龄、性别、碘营养状态等因素相关。
1. 实性结节实性结节占甲状腺结节的多数,主要由甲状腺滤泡细胞增生形成,可能伴随桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤等疾病,需通过超声和穿刺活检进一步评估性质。
2. 囊性结节纯囊性结节相对较少,多为良性囊肿或退行性变所致,超声表现为无回声区,通常无须特殊处理,体积较大时可考虑穿刺抽液。
3. 混合性结节部分结节呈囊实混合性,可能由出血、坏死或囊性变导致,需结合超声特征和临床症状判断良恶性,必要时行细针穿刺检查。
4. 影响因素女性、高龄及碘缺乏地区人群更易出现囊性变,而实性结节在男性及年轻群体中恶性概率略高,定期随访是管理的关键措施。
建议所有甲状腺结节患者每年复查超声,避免高碘或低碘饮食,若出现声音嘶哑、结节迅速增大等症状需及时就诊。