直肠癌术后5年生存率约为60%-80%,局部复发率约为5%-15%,实际数值受肿瘤分期、手术质量、辅助治疗等因素影响。
1、肿瘤分期早期直肠癌术后5年生存率可超过90%,III期患者约为50%-70%,IV期患者生存率显著下降。
2、手术质量根治性切除手术可降低复发风险,全直肠系膜切除术能显著提高生存率,减少局部复发。
3、辅助治疗术后放化疗可使局部复发率降低约50%,新辅助治疗能提高手术切除率和保肛率。
4、分子特征微卫星不稳定型直肠癌预后较好,RAS突变型患者复发风险较高,需个体化治疗。
建议术后定期复查肠镜和影像学检查,保持健康生活方式,遵医嘱完成辅助治疗和随访计划。