肱骨外髁颈骨折是否需要手术取决于骨折的类型、严重程度和患者的年龄等因素。轻微骨折可通过保守治疗，如石膏固定和物理治疗；严重骨折或伴有移位的情况则需手术治疗，如内固定术、钢板螺钉固定或骨移植术。
1、保守治疗适用于无移位或轻微移位的肱骨外髁颈骨折。石膏固定通常需要6-8周，期间患者需定期复查，确保骨折愈合良好。物理治疗在拆除石膏后进行，帮助恢复关节活动度和肌肉力量，减少并发症风险。
2、手术治疗适用于严重骨折或伴有明显移位的情况。内固定术通过植入金属螺钉或钢板稳定骨折部位，促进愈合。钢板螺钉固定适用于复杂骨折，提供更强的稳定性。骨移植术用于骨折部位骨缺损较大的情况，通过移植自体或异体骨促进愈合。
3、术后康复至关重要，患者需遵循医生指导进行功能锻炼，逐步恢复肩关节活动度。早期进行被动活动，避免关节僵硬；中期增加主动活动，增强肌肉力量；后期进行抗阻训练，全面恢复功能。
4、饮食调理有助于骨折愈合，建议增加富含钙、磷和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。适量补充蛋白质，如鸡蛋、瘦肉和豆制品，促进组织修复。
5、心理支持不可忽视，骨折患者可能因疼痛和功能受限产生焦虑和抑郁情绪。家属和医护人员应给予关心和鼓励，帮助患者积极面对康复过程。
肱骨外髁颈骨折的治疗需根据具体情况选择保守或手术方法，术后康复和饮食调理对恢复至关重要，心理支持有助于患者积极面对康复过程。