白癜风病因可通过血清学检查、皮肤镜检查、伍德灯检查、组织病理学检查等方式排查,通常与遗传因素、自身免疫异常、氧化应激损伤、神经化学因子等因素有关。
1、血清学检查检测甲状腺抗体、抗黑素细胞抗体等指标,排查自身免疫性疾病。若存在抗体异常,需结合免疫调节治疗,如遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、复方甘草酸苷片等药物。
2、皮肤镜检查观察皮损边缘色素改变及毛细血管形态,辅助判断病情活动性。进展期白癜风可能出现毛发变白,需联合光疗如窄谱UVB照射,或外用糖皮质激素类药膏。
3、伍德灯检查通过紫外线照射区分完全性白斑与不完全性白斑,明确病变范围。伴有神经化学因子异常者,可能出现节段型分布皮损,可尝试钙调磷酸酶抑制剂治疗。
4、组织病理学检查皮肤活检可确诊表皮黑素细胞缺失情况。严重病例可能合并晕痣,需手术切除痣体后观察白斑变化,必要时进行自体黑素细胞移植。
确诊后需避免皮肤外伤,日常注意补充含铜、锌的食物,外出做好物理防晒,定期复查监测病情进展。