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主动脉瘤及主动脉夹层

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主动脉瘤及主动脉夹层

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于秀梅

于秀梅 副主任医师

聊城市中医院 普通内科
主动脉瘤及主动脉夹层是严重的心血管疾病,可能导致生命危险。主动脉瘤是主动脉壁的局部扩张,而主动脉夹层则是主动脉壁的内膜撕裂,血液进入血管壁形成夹层。两者均需及时就医治疗,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、遗传因素
主动脉瘤和主动脉夹层可能与遗传有关,如马凡综合征等遗传性疾病会增加患病风险。家族中有相关病史的人群应定期进行心血管检查,早期发现异常。
2、环境因素
长期高血压、吸烟、高脂饮食等外部因素会加速主动脉壁的损伤,增加患病风险。控制血压、戒烟、减少高脂食物摄入是预防的重要措施。
3、生理因素
年龄增长、动脉粥样硬化等自身因素会导致主动脉壁弹性下降,容易发生扩张或撕裂。中老年人群应注重心血管健康,定期体检。
4、外伤
严重的外伤可能导致主动脉壁受损,进而引发主动脉瘤或夹层。避免剧烈运动或高风险活动,保护胸部区域免受撞击。
5、病理因素
感染、炎症或其他心血管疾病可能间接导致主动脉壁病变。及时治疗相关疾病,避免病情恶化。
治疗方法
1、药物治疗
- 降压药物:如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,用于控制血压,减轻主动脉壁压力。
- 降脂药物:如他汀类药物,降低血脂水平,延缓动脉粥样硬化进展。
- 抗炎药物:用于控制感染或炎症,减少对主动脉壁的损害。
2、手术治疗
- 主动脉瘤修复术:通过开胸或微创手术放置支架,防止瘤体破裂。
- 主动脉夹层修复术:紧急手术修复撕裂的主动脉壁,恢复血流。
- 血管置换术:在严重病变情况下,替换受损的主动脉段。
3、生活方式调整
- 饮食:低盐、低脂、高纤维饮食,如多吃蔬菜、水果和全谷物。
- 运动:适度有氧运动,如快走、游泳,每周至少150分钟。
- 戒烟限酒:彻底戒烟,限制酒精摄入,减少对血管的损害。
主动脉瘤及主动脉夹层是危及生命的疾病,早期发现和治疗至关重要。通过控制危险因素、定期体检和及时就医,可以有效降低发病风险。如果出现胸痛、背痛或呼吸困难等症状,应立即就医,避免延误治疗时机。
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