肾结石半夜疼痛剧烈时，可采取口服止痛药、热敷患处和多喝水缓解症状，疼痛持续或加重需及时就医。肾结石疼痛通常由结石移动或阻塞尿路引起，具体治疗包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石。
1、口服止痛药是缓解肾结石疼痛的首选方法。非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以有效减轻疼痛，但需注意药物剂量和禁忌症。对于严重疼痛，医生可能会开具强效止痛药如曲马多或吗啡。使用止痛药时应遵循医嘱，避免过量或长期使用。
2、热敷患处有助于缓解肾结石引起的肌肉痉挛和疼痛。将热水袋或热毛巾敷在腰部或下腹部，温度控制在40-45℃，每次15-20分钟。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，但需注意避免烫伤皮肤。
3、多喝水是促进结石排出的重要措施。大量饮水可以增加尿量，帮助冲刷尿路，促进小结石排出。建议每天饮水量达到2-3升，以清水为主，避免含糖饮料和酒精。同时，适当运动如跳跃或慢跑也有助于结石移动。
4、药物治疗是肾结石的常规治疗方法之一。常用的药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛，可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；柠檬酸钾可以碱化尿液，溶解尿酸结石；双氯芬酸钠可以缓解输尿管炎症和水肿。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查以评估疗效。
5、体外冲击波碎石术ESWL是治疗肾结石的微创方法。通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒，随尿液排出。ESWL适用于直径小于2厘米的肾结石，具有创伤小、恢复快的优点。术后可能会出现血尿、疼痛等副作用，需密切观察。
6、手术治疗是治疗大体积或复杂肾结石的有效方法。经皮肾镜取石术PCNL通过在腰部做小切口，插入肾镜直接取出结石；输尿管软镜碎石术RIRS通过尿道插入软镜，激光碎石后取出。手术治疗创伤较大，但可以一次性清除结石，降低复发风险。
肾结石半夜疼痛剧烈时，可先采取止痛、热敷和饮水等缓解措施，若症状持续或加重需及时就医。根据结石大小、位置和患者情况，医生会制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、体外碎石或手术治疗。预防肾结石复发，需注意饮食调节，限制高草酸、高嘌呤食物摄入，增加饮水量，定期复查。