怀孕初期需要吃叶酸，有助于预防胎儿神经管缺陷。叶酸补充主要针对孕前3个月至孕早期，可通过叶酸片或含叶酸丰富的食物摄入。

叶酸是B族维生素的一种，对胎儿神经系统发育至关重要。孕早期是胎儿神经管闭合的关键时期，缺乏叶酸可能导致脊柱裂、无脑儿等先天性畸形。世界卫生组织建议育龄女性每日补充400微克叶酸，从孕前3个月持续至孕后3个月。天然食物中叶酸吸收率较低，动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等虽含叶酸，但烹饪过程中易流失，因此需通过叶酸片补充。叶酸缺乏还可能引发孕妇巨幼细胞性贫血，表现为乏力、心悸等症状。备孕阶段就应开始补充，若意外怀孕则需立即开始服用。叶酸与其他营养素如铁、维生素B12协同作用，可提升造血功能。

部分孕妇可能存在叶酸代谢障碍，需在医生指导下增加剂量或改用活性叶酸。长期过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状，每日上限为1000微克。合并甲状腺功能异常者需监测甲状腺激素水平，因叶酸可能影响左甲状腺素吸收。既往生育过神经管缺陷胎儿的孕妇，需遵医嘱服用更高剂量叶酸。少数对叶酸过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等症状，应立即停药就医。

建议备孕女性及孕妇每日规律补充叶酸，同时保持均衡饮食，适量摄入菠菜、芦笋、牛油果等天然叶酸来源。避免与茶、咖啡同服影响吸收，服药期间出现不适及时咨询定期产检可评估胎儿发育情况，必要时调整补充方案。