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大便干硬后又变软肛裂出血怎么办

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大便干硬后又变软肛裂出血怎么办

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亢晓冬

亢晓冬 主任医师

临汾市人民医院 普外科

肛裂出血可通过温水坐浴、局部药膏涂抹、调整饮食、保持肛门清洁、避免久坐等方式治疗。肛裂通常由大便干硬、长期便秘、肛门周围感染、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等原因引起。

1、温水坐浴:每日用温水坐浴10-15分钟,水温控制在40℃左右,有助于缓解肛门括约肌痉挛,促进局部血液循环,减轻疼痛和炎症。坐浴后可涂抹含有利多卡因的局部麻醉药膏,如复方利多卡因乳膏,每次1-2克,每日2-3次。

2、局部药膏涂抹:使用含有硝酸甘油的外用药膏,如硝酸甘油软膏,每次0.5-1克,每日2次,涂抹于肛裂处,有助于缓解括约肌痉挛,促进裂口愈合。同时可使用含有维生素A和D的软膏,如鱼肝油软膏,每次1-2克,每日2次,促进伤口愈合。

3、调整饮食:增加膳食纤维的摄入,如燕麦、全麦面包、蔬菜和水果,每日摄入量应达到25-30克。多饮水,每日饮水量应达到2000毫升以上,有助于软化大便,减少排便时的摩擦和损伤。

4、保持肛门清洁:每次排便后用温水清洗肛门,避免使用粗糙的卫生纸擦拭。可使用含有氯己定的消毒湿巾,如氯己定湿巾,每次1片,每日2-3次,保持肛门清洁,预防感染。

5、避免久坐:长时间久坐会增加肛门压力,导致血液循环不畅,加重肛裂症状。建议每坐1小时起身活动5-10分钟,进行简单的伸展运动,如抬腿、扭腰等,促进血液循环,减轻肛门压力。

在日常饮食中,应多摄入富含纤维的食物,如燕麦、全麦面包、蔬菜和水果,每日摄入量应达到25-30克。多饮水,每日饮水量应达到2000毫升以上,有助于软化大便,减少排便时的摩擦和损伤。适当进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30分钟,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,有助于提高身体免疫力,促进伤口愈合。

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