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更年期女性仍有怀孕可能，但概率较低。怀孕概率与卵巢功能衰退程度相关，主要影响因素有月经周期紊乱、激素水平波动、卵泡储备减少、排卵异常、子宫内膜容受性下降等。
更年期女性卵巢功能逐渐衰退，但并非完全停止排卵。部分女性在绝经过渡期仍存在不规则排卵，尤其月经周期尚未完全停止时，意外怀孕风险相对较高。临床数据显示，45岁以上女性自然受孕概率不足5％，但若未采取避孕措施，仍需警惕妊娠可能。此时怀孕可能面临较高流产率、胎儿染色体异常风险，以及妊娠期高血压、糖尿病等并发症概率增加。
少数女性在正式绝经后12个月内仍可能发生偶发性排卵。医学上通常以连续12个月无月经作为绝经诊断标准，此前的围绝经期阶段均存在理论上的受孕可能。对于使用激素替代疗法的女性，外源性激素可能掩盖月经停止现象，更需通过超声监测卵泡发育情况评估生育能力。
建议更年期女性根据自身情况选择合适避孕方式，如避孕套、宫内节育器等非激素类方法。定期妇科检查有助于评估卵巢功能状态，若出现停经后异常出血或疑似妊娠症状应及时就医。保持均衡饮食与适度运动可帮助平稳度过更年期，减少骨质疏松和心血管疾病风险。
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