右束支传导阻滞和左束支传导阻滞是两种不同的心脏传导系统异常，主要区别在于阻滞部位、心电图表现及临床意义。

右束支传导阻滞的心电图特征包括V1导联出现rsR'波、I导联和V6导联S波增宽，QRS波群时限通常超过120毫秒，但多数情况下不直接影响心脏功能，常见于健康人群或轻度心脏病变。左束支传导阻滞的心电图表现为V6导联R波宽大切迹、V1导联深S波或QS波，QRS波群时限同样延长，但更常与器质性心脏病相关，如心肌缺血、心肌病或高血压性心脏病，可能提示左心室功能受损。

右束支传导阻滞的病因多为特发性或与右心室负荷增加有关，如慢性肺部疾病或房间隔缺损，通常无须特殊治疗。左束支传导阻滞则更多见于冠状动脉疾病、主动脉瓣狭窄等严重心脏病变，需积极处理原发病，部分患者可能需心脏再同步化治疗。两者均可通过心电图明确诊断，但左束支传导阻滞的临床评估更为紧迫。

日常护理中，右束支传导阻滞患者应定期监测心电图变化，避免剧烈运动诱发心律失常。左束支传导阻滞患者需严格控制血压、血脂，遵医嘱使用改善心肌供血的药物如单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等，并定期复查心脏超声。若出现胸闷、晕厥等症状应及时就医。