智齿长出来后可能导致下门牙被挤歪,这种情况通常与智齿萌出方向异常或颌骨空间不足有关。智齿阻生可能引发邻牙移位、牙列拥挤等问题,建议及时到口腔外科就诊评估。
智齿萌出时若向前倾斜生长,会持续对第二磨牙施加推力,这种力量通过牙齿间的接触点传递至前牙区,导致下门牙逐渐扭转或重叠。下颌骨发育不足的患者更容易出现此类情况,因为牙弓长度与牙齿数量不匹配,智齿萌出缺乏足够空间。临床可见下前牙区出现扇形排列、牙间隙改变或咬合关系紊乱,部分患者伴随牙龈红肿、邻牙龋坏等症状。
少数情况下智齿可能横向或倒置阻生,虽然未完全萌出,但牙胚发育过程中的压力仍会造成牙根吸收或牙槽骨改建,间接影响前牙位置。这种情况在曲面断层片上可见智齿牙冠抵住邻牙牙根,可能引发更严重的牙列畸形。长期未处理的阻生智齿还可能导致囊肿形成或间隙感染。
建议出现牙齿移位时尽早拍摄口腔全景片,明确智齿位置与邻牙关系。对于已造成明显拥挤的病例,可能需要先拔除智齿再通过正畸治疗排齐牙齿。日常应注意使用牙线清洁拥挤牙缝,选择小头软毛牙刷减少清洁死角,每半年进行专业洁牙防止因排列不齐引发的牙周疾病。咀嚼时避免单侧用力,防止咬合不平衡加重牙齿移位。