刚怀孕时咳嗽通常不会直接影响胎儿发育，但剧烈或持续性咳嗽可能诱发子宫收缩。咳嗽的原因主要有上呼吸道感染、过敏反应、妊娠期鼻炎、胃食管反流、哮喘等。

孕妇免疫力降低易受病毒侵袭，普通感冒或流感可能引起咳嗽。表现为咽喉痒痛、鼻塞流涕，通常无发热。建议多饮温水，用生理盐水漱口，保持室内湿度。若合并细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。

花粉、尘螨等过敏原刺激呼吸道可能引发干咳，常伴打喷嚏、眼痒等症状。需远离过敏源，必要时在医生指导下使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。孕期慎用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。

激素变化导致鼻黏膜充血肿胀，引发鼻后滴漏刺激咽喉。表现为晨起咳嗽明显，无痰或少痰。可用生理性海水鼻腔喷雾护理，严重时经医生评估后使用布地奈德鼻喷雾剂。

孕激素松弛食管括约肌易致胃酸反流，刺激咽喉引起呛咳，平卧时加重。建议少食多餐，避免高脂辛辣食物，睡前3小时禁食。必要时遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

原有哮喘孕妇可能因激素变化加重病情，出现喘息性咳嗽。需严格在呼吸科医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂应急，长期控制可选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。避免自行调整药量。

孕期咳嗽需避免用力屏气，咳嗽时用手托住腹部减轻腹压。保持每天2000毫升温水摄入，用40℃左右蜂蜜水润喉。卧室使用空气加湿器维持50％湿度，定期清洗床品减少尘螨。若出现咳血、持续发热、呼吸急促或腹痛，应立即产科就诊。日常饮食可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食材，避免冰镇及辛辣刺激食物。注意监测胎动变化，避免擅自服用镇咳药物。