婴幼儿头部外伤后迟发性颅内出血是导致悲剧的罕见但严重后果,常见于硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等,需警惕呕吐、嗜睡、抽搐等危险信号。
1、迟发性出血:头部撞击后血管可能缓慢破裂,血液积聚压迫脑组织,家长需在72小时内密切观察意识变化,出现异常应立即就医。
2、脑水肿进展:外伤后炎症反应可能导致进行性脑肿胀,建议家长记录孩子进食量与睡眠规律,发现拒食或异常哭闹需急诊CT检查。
3、颅骨骨折:婴幼儿颅骨弹性较大,线性骨折可能无明显凹陷,但可能撕裂硬脑膜血管,家长需检查头皮是否有逐渐增大的血肿。
4、先天血管异常:部分儿童存在脑血管畸形等基础疾病,轻微外伤即可导致破裂出血,有癫痫家族史的患儿需特别警惕。
婴幼儿头部外伤后建议持续观察一周,避免剧烈摇晃,保持环境安静,出现任何神经系统症状须立即前往儿科急诊进行影像学评估。