瘰疬不是甲状腺结节。瘰疬是中医对颈部淋巴结结核的称谓,而甲状腺结节是甲状腺内的肿块,两者在解剖位置、病因及临床表现上均有明显差异。颈部淋巴结结核主要由结核分枝杆菌感染引起,甲状腺结节则可能由碘缺乏、甲状腺炎、良性肿瘤或甲状腺癌等多种因素导致。
瘰疬通常表现为颈部串珠样肿大的淋巴结,可能伴随低热、盗汗等结核中毒症状,触诊质地偏硬且可活动。甲状腺结节多位于颈前甲状腺区域,随吞咽上下移动,多数无症状,部分患者可能出现压迫症状或甲状腺功能异常。影像学检查中,颈部淋巴结结核可见淋巴结融合、坏死,甲状腺结节则需通过超声评估性质。
极少数情况下,甲状腺癌转移至颈部淋巴结可能同时存在甲状腺结节和淋巴结肿大,但此时淋巴结病理特征与结核不同。若患者同时出现甲状腺区域肿块和颈部淋巴结肿大,需通过细针穿刺活检或手术病理明确诊断。
无论瘰疬或甲状腺结节均需尽早就医。颈部淋巴结结核需规范抗结核治疗,甲状腺结节则根据性质选择随访、药物或手术。日常需保持均衡饮食,颈部淋巴结结核患者应增加高蛋白食物,甲状腺结节患者需根据甲状腺功能调整碘摄入。避免自行按压肿块,定期复查监测病情变化。