成年女性尿床可能由压力性尿失禁、膀胱过度活动症、糖尿病、神经系统病变等原因引起。
1、压力性尿失禁咳嗽或打喷嚏等腹压增高时出现漏尿,可能与盆底肌松弛有关,建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重时可遵医嘱使用米多君、度洛西汀等药物。
2、膀胱过度活动症尿急尿频伴急迫性尿失禁,可能与膀胱感觉神经异常有关,可尝试定时排尿训练,必要时使用索利那新、托特罗定等药物调节膀胱功能。
3、糖尿病长期高血糖导致周围神经病变影响膀胱收缩功能,表现为排尿异常及夜尿增多,需控制血糖并配合甲钴胺营养神经,可使用格列美脲等降糖药。
4、神经系统病变多发性硬化或脊髓损伤等导致排尿中枢调控异常,可能伴随下肢感觉障碍,需针对原发病治疗,可选用间歇导尿配合奥昔布宁缓解症状。
建议记录排尿日记排查诱因,睡前限制饮水,避免咖啡因摄入,若症状持续需进行尿动力学检查明确病因。